dinsdag 23 november 2010

DE ZWEEPSLAG, COUP DE FOUET, HAMSTRINGBLESSURES, OORZAAK EN HERSTEL...

Pang en midden in de strijd van een sportwedstrijd hoor je en voel je een knal van een pijn scheut, meestal in de kuiten, maar ook vaak in het boven been. Een gescheurde spier is de zichtbare boosdoener van de pijn. De samengetrokken delen van de gescheurde spier zijn als gekronkelde knobbeltjes onder de huid goed te zien en met de vingers te betasten. Een verkrampende pijn wanneer de getroffen spiergroep aangespannen wordt, meestal de kuitspier. Een onderhuidse bloeding is na enkele dagen als een groen-paars kleuren pallet zichtbaar. De werkelijke oorzaak van het ontstaan van een zweepslag is moeilijk te duiden. Vage veronderstellingen van overbelasting, verkeerde vocht balans, verkeerde training schemas worden dan klakkeloos vermeld als de oorzaak. Met plakwerk en ander bandages, gecombineerd met rust of verminderde belasting en fysiotherapeutische massages zouden een snel herstel moeten bevorderen. Dankzei deze behandelingen zien wij over het algemeen een snel herstel, afhankelijk van de uitgebreidheid. Kenmerkend voor een zweepslag is startpijn, de eerste beweging na een kortere of langere rust periode. Onder startpijn verstaan we pijn die optreedt bij alle blessures waarbij er sprake is van weefsel beschadiging. Wanneer je zou denken dat naast de bandages en massages er ook naar een oorzaak van de zweepslag gezocht zou worden dan heb je het wel mis. De recidiverende blessures van sportbeoefenaars zijn haast dagelijks terugkerende nieuwsberichten, waarbij dan nog heftig om gestreden wordt, wie verantwoordelijk wordt gesteld voor de verkeerd geadviseerde rust periode. Momenteel zijn de namen van Arjen Robben, Eljero Elia en Mark van Bommel de meest besproken blessures in de sport berichten. Er wordt geen woord gerept over een onderzoek naar de werkelijke oorzaak van de blessure. Een veelheid aan medisch technische onderzoekingen en bevindingen vliegen je om de oren met de nodige verwijten, maar nog steeds geen aanwijzing van een degelijk medisch onderzoek van het ontstaan van oorspronkelijke blessure. Rust als genezing, werkt bij sporters met getrainde spierstelsels ook nog vaak avrechts. Een goede volume-, kracht- en coordinatie (VKC) opbouw van spieren duurt maanden tot jaren. Door een langdurige rust- of immobilisatie periode in te lassen, verzwakken de geoefende spieren heel snel en loopt de sporter een enorme trainings achterstand op. Denk maar aan het ingypsen van ledematen waarbij de spieren in 1-2 weken tot minder dan de helft in omvang afnemen. Meer dan 50 jaren heb ik met kleine afwisselingen intesief bezig gehouden met baketballers, voetballers en andere atleten. De resultaten van mijn medische onderzoeken en behandelingen hebben mij een bepaald inzicht gegeven die mogelijk een verklaring kunnen geven van de oorzaken.Een bewuste beweging bestaat uit 2 fundamentele aansturingspatronen van het zenuwstelsel. -enerzijds een signaal vanuit de hersenen ( zeg maar van boven naar beneden ) dat een spier laat samentrekken voor de bewuste beweging, -anderzijds een reflex-boog,horizontaal, vanuit de wervelkolom, op segmentaal niveau, dwz zonder bemoeienis van de hersenen. Vergelijkbaar met de kniepees reflex. 
DE VERTRAAGDE REFLEXBOOG, TUSSEN DE AANGESPANNEN SPIER EN DE ANTAGONIST ( DE ONTSPANNENDE SPIER) IS VEELAL DE OORZAAK VAN DE ZWEEPSLAG.
Wanneer een spier samentrekt op gezag van de hersenen moet de reflex-boog meteen de antagonisten oftewel de tegenovergestelde spiergroepen laten ontspannen . In het geval van een zweepslag in het boven been zouden de been strekkers ( de zgn quadriceps ) samentrekken om het onderbeen te strekken , waarbij de spieren aan de achterzijde van het dijbeen meteen moeten ontspannen( inhibitie van de reflexboog) en dat gebeurd nu te laat waardoor de aangespannen Quadriceps spieren plotseling een enorme overbelasting krijgen en scheuren. Om een indruk te geven van de enorme krachten die er spelen, zou de pezen van de knieschijf in een fractie meer dan 1000 kg kunnen verwerken, mits de harmonie met de alle betrokken spieren gecoordineerd verloopt. Het eenvoudig nemen van een penalty is geen sinecure!Bij een zweepslag in de kuit bijvoorbeeld zouden we te maken hebben met een te langdurige aanspanning van de musculus tibialis (aan de voorzijde van het onderbeen )als stoornis van de reflex-boog. Dit vindt plaats bij het samentrekken van de kuitspieren. De reflexboog van de kuitspier en de musculus tibialis vind plaats ter hoogte van de lendewervels L1-L4 als een onderdeel van de plexus femoralis, een zenuw bundeling van de been spieren in het bekken. Toevallig ook in het gebied van de wervelkolom waar de meeste zenuw blokkeringen en herniaties voorkomen, de lumbale wervelkolom. En dit geld ook voor de zenuw innervaties van de spieren van de liezen, boven benen, onderbenen, enkels en voeten. Het is daarom van groot belang dat bij het oefenen van spieren rondom de lendewervels veel aandacht gegeven wordt aan de mobiliteit van de lumbale wervelkolom. Waarom zou je dan vragen? Om de dood eenvoudige reden dat bij spier trainingen, de spieren de nijging hebben zich te verkorten. Door de verkorting van de lumbale wervelkolom spieren zal de onderlinge druk van de wervels sterk toenemen waardoor het afknelling van lumbale zenuwen kunnen ontstaan. Gevolg, een verstoring van reflex bogen.Helaas wordt bij de onderzoeken van zweepslagen ook nauwelijks aandacht geschonken aan de mobiliteit van de lumbale wervelkolom. Een goede mobiliteit van de lumbale wervels kan alleen maar een goede reflexboog verzorgen. Een gedegen onderzoek naar de onderlinge bewegingen van de wervels in dit gebied, laag thoracaal, lumbaal en sacraal is bij blessures van liezen tot tenen dringend gewenst.Bij elke intensieve spier oefening treden micro blessures van de spieren op. Bij herstel van deze blessures mag geen verkorting van de spier vezels plaatsvinden. De veel voorkomende ongemakken van spier verkorting kan het beste voorkomen worden door, goede nacht rusten, goede voeding massages en rust. Waarom goed voeding expliciet vermeld, omdat bekend is dat, onder ander bij vit C gebrek, de litteken vorming van de beschadigde pezen en/of spieren, stugger en harder zijn. Met als gevolg een verkorting van spieren waardoor allerlei anatomische afwijkingen ontstaan. Berucht zijn de verkorte ham strings, al of niet met een versterkte lende lordose die weer aan leiding kan geven tot lumabale klachten. De verkorte spieren kunnen naast het veroorzaken van recidiverende blessures ook ernstige misvormingen aan het skelet doen ontstaan. Naast het verzorgen van de beschadigde spieren, geeft het mobiliseren, en strekken van de wervelkolom meteen verlichting en om herhaling te voorkoming moet zeker de oorzaak van de gestoorde reflex-boog, in samenhang met de mobiliteit van de rug goed onderzocht en verholpen worden met onder ander de HAGENSHOUSEBUNGEE.De oorzaak van een zenuw blokkering kan heel uiteenlopend zijn, van verzwakte- of verkorte spieren tot ernstige mineralen en vitaminen gebreken. Cave voeding! Nuttig is het, als ik verwijs naar mijn andere publikaties over rugklachten.

Geen opmerkingen:

Een reactie posten